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CAT | historia clinica electronica

historia clinica electronica
Hemos estado una temporada sin publicar ningún artículo por motivos de carga de trabajo, y volvemos con ganas de contaros cosas. Últimamente se está hablando mucho sobre la implantación de la historia clínica electrónica, siendo cada vez más los centros de salud que la utilizan en su práctica médica diaria. No cabe ninguna duda acerca de las ventajas que ofrece a la hora de homogeneizar y facilitar el acceso a la información por parte de profesionales sanitarios de diferentes lugares, sin embargo, poco se ha hablado de las consecuencias del acceso de los pacientes a dicha información. En un interesante artículo publicado en matasanos.org se aborda esta cuestión.

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Barbastro

En la localidad Oscense de Barbastro se ha celebrado la IX Reunión Nacional del Foro de Telemedicina. Este foro que durante los días 26 y 27 de Octubre ha reunido a más de ciento cincuenta especialistas sobre la materia, ha buscado poner en común distintas experiencias llevadas a cabo con éxito en diferentes comunidades autónomas. En esta edición, se ha destacado la importancia del desarrollo de las distintas Tecnologías de la Información y Comunicación, para el desarrollo de la Telemedicina. Además, se ha recordado la optimización de recursos públicos que puede obtenerse gracias a dichas tecnologías, algo de extraordinaria importancia en los tiempos de recortes en que vivimos.

Se ha tratado también la importancia que la Telemedicina y las diferentes Tecnologías de la Información pueden tener como oportunidad para la dinamización económica de territorios, ya que el proceso de innovación que llevan aparejado, puede contribuir a generar un valioso tejido económico. Hay que añadir a esto las posibilidades de asistencia remota que aporta la Telemedicina, sobre todo en zonas dispersas, permitiendo ofrecer servicios de calidad a pequeños núcleos rurales.

Por último, se han evaluado los diferentes servicios susceptibles de ser prestados a través de Telemedicina, así como los aspectos claves para poder implantarlos, como medios técnicos, recursos económicos, o necesidades de formación necesarias.

Es de destacar que el Hospital de Barbastro es un referente nacional e internacional en la aplicación de la Telemedicina. Ofrece diferentes servicios encaminados a la prestación de asistencia de manera remota, fundamentalmente en el medio rural, mejorando así la asistencia en zonas alejadas de sus centros de referencia. Son pioneros en la implantación de la historia clínica electrónica de los pacientes, la cual es accesible desde cualquiera de los centros del sector. Cuentan además con un innovador servicio de radiología totalmente digitalizado, lo que permite acceder a radiografías inmediatamente desde cualquier lugar. Tienen capacidad para realizar teleretinografías, y su servicio de teleictus permite diagnosticar de manera rápida infartos cerebrales, algo vital para evitar o disminuir posibles secuelas. Todo esto junto con el servicio de teledermatología que han incorporado recientemente.

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epSOS

Una de las mayores ventajas que pueden aportarnos las nuevas tecnologías, es la forma en que facilitan el acceso, de manera rápida y sencilla, a distintos tipos de información. Dentro del ámbito de la salud, esto cobra una especial importancia, ya que disponer a tiempo de la mayor información posible es vital para una correcta asistencia. Es lo que trata de potenciar epSOS (Servicios Inteligentes Abiertos para Pacientes Europeos). Se trata de un proyecto a nivel europeo, que busca desarrollar la infraestructura necesaria para interconectar los sistemas sanitarios de los diferentes países, de forma que se garantice el acceso de manera ágil y segura a los datos de cualquier paciente desde cualquier lugar.

epSOS se centra en dos aspectos fundamentales, como son las historias clínicas digitales y la prescipción electrónica. En cuanto a las primeras, lo que se pretende es recoger de manera electrónica toda la información médica relevante de un paciente. Se incluirá la información general del paciente, junto con un resumen de sus datos clínicos, tratamientos, medicación que está recibiendo… Para los profesionales de la salud resulta de gran ayuda poder acceder de manera inmediata a la historia clínica de un cliente, independientemente de dónde haya sido tratado anteriormente. Es más, epSOS proporciona toda esta información en la lengua del propio médico usuario del sistema, algo fundamental a la hora de atender a un paciente extranjero.

En cuanto a la prescripción electrónica, básicamente lo que se persigue es implantar la llamada receta digital, que vendrá a sustituir a la receta física actual. Al recetarse un medicamento, el paciente podrá acudir a cualquier farmacia y mediante su tarjeta sanitaria, adquirir los medicamentos recetados independientemente del país miembro en el que lo haga. Una vez dispensado el medicamento, el sistema lo notificará al sistema sanitario del país de residencia del paciente.

Varios países europeos estaban ya desarrollando sistemas de historia o prescripción electrónicas, sin embargo se trataba de sistemas aislados. Lo que se busca ahora es unificar toda esta información en un sistema único, con el fin de mejorar la calidad de la asistencia prestada, poniendo a disposición de los médicos de toda la información que necesiten, disminuyendo además los posibles errores médicos provocados por esa falta de información.

El proyecto epSOS nació en 2008, aunque es ahora cuando están comenzando los primeros ensayos. España forma parte de esta fase piloto, y el servicio se está prestando ya en las comunidades de Baleares, Castilla la Mancha y Valencia, y a partir de Enero de 2012 se sumarán Andalucía y Cataluña. La prescripción y dispensación electrónica estará disponible en estas comunidades en 2013. Progresivamente se irán incorporando regiones, tanto de España como de otros países miembros, hasta llegar al objetivo final de contar con un único sistema europeo de información médica.

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Vota ya para el SIMO Network

Después de un pequeño receso en la publicación de artículos queremos retomar la buena costumbre de seguir informando sobre las iniciativas tecnológicas que más nos llamen la atención en el sector de la Sanidad. Como sabéis nuestro principal objetivo es hacernos eco de las novedades de las TIC aplicadas a este sector.
En su momento comentamos la convocatoria del SIMO Network de este año respecto a las novedades en el campo de la eSalud. Presentamos nuestro proyecto para intentar conseguir entrar en ese shortlist de iniciativas, pero lamentablemente no conseguimos pasar.
La verdad es que viendo los proyectos que forman parte del shortlist del nuevo Premio de Innovación en eSalud, estaba muy difícil poder entrar. El próximo año vendremos más fuertes :-)

El año que viene vendremos más fuertes

Os dejo un breve resumen de cada uno de los 9 proyectos nominados y acceso a más información:

“IBOX salud en casa” - AT4 Wireless
Se trata de una solución dirigida a la telemonitorización de parámetros vitales (tensión y pulso) de pacientes desde su domicilio. Los dispositivos se conecta automáticamente mediante Bluetooth con una pantalla táctil instalada en el domicilio del paciente. Los datos recopilados se envían a través de Internet a una plataforma telemédica para su monitorización.

“Rioja eSalud” – Consejería de Salud y Servicios Sociales de La Rioja
El proyecto incluye dos principales líneas de actuación, por un lado un pata relacionada con Historia Clínica Electrónica y otra con el Proyecto Avanzado de Telemedicina de la Comunidad Autónoma de La Rioja (PATCAR).

“Aplicación de interfaces naturales (IN) y de técnicas de realidad virtual (RV) a la rehabilitación motora y cognitiva de
pacientes con déficits de origen neurológico y daño cerebral adquirido”
– FIVAN y NISA
El sistema está basado en el uso de interfaces naturales, utilizando un dispositivo y de técnicas de realidad virtual, para facilitar la monitorización del paciente durante el transcurso de una sesión de rehabilitación motora y cognitiva para pacientes con daño cerebral adquirido, principalmente causado por un traumatismo craneoencefálico (TCE), ictus, tumores cerebrales, anoxias u otras etiologías.

“Plataforma común integrada de telemedicina” – Fundación Iavante
Esta plataforma desarrollada por la Fundación Pública Andaluza para el Avance Tecnológico y Entrenamiento Profesional (IAVANTE) incorpora un conjunto de herramientas, aplicaciones informáticas, servicios y metodologías para el desarrollo ágil y armonizado de proyectos de telemedicina y su posterior despliegue en Sistema Sanitario Público de Andalucía

“Previrnec, plataforma de telerrehabilitación cognitiva” – Fundación Privada Instituto de Neurorrehabilitación Guttmann
PREVIRNEC es una plataforma de telerrehabilitación cognitiva computerizada que permite establecer una nueva modalidad de prestación de servicios de rehabilitación neuropsicológica en pacientes con daño cerebral adquirido. Utiliza soluciones tecnológicas y conocimientos avanzados, fundamentadas en principios de neuropsicología (experiencia y estrategias de rehabilitación tradicionales) y neurociencia cognitiva, incorpora soluciones tecnológicas desde la realidad virtual y aumentada, telecomunicación y la inteligencia artificial aplicada al descubrimiento del conocimiento.

“Las TIC como apoyo a la actividad asistencial en sanidad” – Hospital Comarcal de Inca
Este proyecto que permite transmitir a la Historia Clínica Electrónica de los pacientes información heterogénea (documentos y/o imágenes) generada por dispositivos independientes y/o aplicaciones diversas, utilizando únicamente un aplicativo intermedio para su tratamiento, lo que repercute en la inmediatez de la información a la vez que incrementa la seguridad del paciente y mejora la accesibilidad de los profesionales sanitarios a los datos obtenidos.

“Historia electrónica integral en 14 meses” – Hospital de Denia Marina de Salud
El proyecto de sistemas de información del Hospital de Denia tiene una apuesta clara en la concepción de ERP con un amplio espectro funcional que permita disponer de pocos productos pero con muchas funcionalidades, en contra de la situación actual donde existen muchos productos de nicho que tienen una difícil integración entre ellos.

“Red Social Sanitaria de la Comunidad de Madrid” – Hospital Gregorio Marañón/ Dirección Gral. de Sistemas SERMAS
Este proyecto se basa en una plataforma web donde se busca la creación de entornos colaborativos para profesionales de la salud, así como el intercambio de conocimiento, investigación y presentación de casos clínicos con imágenes médicas asociadas.

“Teleservicios sanitarios” – Servicio Madrileño de Salud
El Servicio Madrileño de Salud, gracias al coliderazgo de la Dirección General de Atención Primaria y de la Dirección de Sistemas de Información Sanitaria (DGSIS), han promovido el desarrollo de un nuevo Sistema de Información Centralizado denominado AP Madrid. Este proyecto suponía la instalación de aplicaciones en 420 Centros y la formación a unos 11.000 profesionales sanitarios. Esta plataforma proporciona un entorno de voz, video y servicios de colaboración totalmente integrados y utilizando la infraestructura de equipos y redes ya existentes en la Consejería de Sanidad, con el consiguiente ahorro en recursos materiales técnicos.

En general, proyectos donde se aplican las TIC al sector de la Salud, con temáticas variadas como la Salud 2.0., la telemedicina o la Historia Clínica Electrónica. Todos estos proyectos han sido seleccionados en desde el inicio por un Comité de Selección integrado por cinco profesionales de la información de medios especializados en Sanidad y las TIC: Javier Olave, Director de Diario Médico; Javier López Tazón, responsable del Suplemento Tecnológico ARIADNA de EL MUNDO; Tomás Delclós, responsable del Suplemento Tecnológico CIBERPAIS, de EL PAIS; Ambrosio Rodriguez, Director de Computing España, y María José Marzal, Directora de Computerworld.

Desde el pasado día 1 de Septiembre hasta el día 23 de este mismo mes, podéis entrar a votar para elegir al ganador. Nosotros ya lo hemos hecho :-D

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La telemedicina es positiva para el medio ambiente

Seguramente no nos habíamos parado a pensar el impacto que la telemedicina tiene sobre la tierra, sobre el mundo que nos rodea. Y por una vez, parece que el impacto sobre el medio ambiente es bueno. Y es que tiene su lógica: La puesta en marcha del diagnóstico a distancia, que evita el desplazamiento del paciente, y la digitalización de los historiales clínicos, que reduce el consumo de papel sanitario, disminuyen las emisiones de dióxido de carbono.

Así se aseguró en la mesa redonda Nuevas tecnologías y disminución de impacto del V Simposium nacional de gestión ambiental en centros sanitarios celebrada en Bilbao. Uno de los ponentes, el jefe del Área Comercial de General Electric de Sevilla, Santiago Trueba, subrayó que “podemos evitar emisiones de dióxido de carbono al usar la telemedicina”.

Además, dio a conocer que su equipo ha desarrollado un estudio del que se extrae la conclusión de que hace falta educar a la población y a todos los miembros sanitarios para que se conozca de qué trata la telemedicina. Según este mismo estudio, la gente encuentra muchas pegas porque no sabe quién es el responsable directo del diagnóstico. De ahí que se haya visto la importancia de la formación en el uso de la tecnología.

Nosotros queremos aportar nuestro granito de arena desde aquí, desde este blog, y esperamos acercaros a todos cada día un poco más a la telemedicina en particular y al eHealth en general, ya que estamos convencidos de que va a ser la medicina del futuro.

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relacion medico paciente

El Institute for Health Technology Transformation ha sacado un informe destacando las mejores estrategias de utilizar el eHealth para acercar una gestión más integral de la salud a los pacientes, y por ende, construir una relación duradera entre profesionales de la salud y pacientes, Healthcare IT News reports.

El informe, titulado “Top Ten Things You Need To Know About Engaging Patients”, se basa en comentarios y opiones de expertos en eHealth de todo Estados Unidos.

La lista de las 10 estrategias es:

  1. Dotar al paciente de herramientas online que les permitan recibir recordatorios e información sobre sus diagnósticos y tratamientos
  2. Llegar a los pacientes en su entorno habitual de conversación, donde socializan, destacando las redes sociales como Facebook o las herramientas de microblogging como Twitter
  3. Utilizar los canales online para acceder a pacientes más mayores
  4. Facilitar a los profesionales de la salud con herramientas de historia clínica electrónica y de asesoria online
  5. Ofrecer herramientas de PHR que sean actualizadas por profesionales o clínicas
  6. Acostumbrar a los pacientes a utilizar sus smartphones y otros dispositivos móviles para acceder a información relativa a la salud
  7. Buscar tecnología que mejore la privacidad y la seguridad de la historia clínica electrónica
  8. Utilizar medios de comunicación sin coste como blogs, Facebook, Twitter y YouTube
  9. No dejar que el coste de determinadas acciones de captación y de relación nos prevengan de considerar su uso,
  10. Utilizar la tecnología para poder reaccionar estratégicamente ante cambios en los métodos de pago

Según este informe, las organizaciones de la industria de la salud que están centradas en la relación con el paciente, conseguirán adaptarse mejor a las reglas del eHealth.

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HIMSS premia a nivel de eHealth al Hospital de Denia

Este premio viene a confirmar las ganas que tiene la Comunidad Valenciana de estar en la élite nacional de las nuevas tecnologías aplicadas a la salud, eHealth. El Hospital de Dénia ha sido premiado por su buena labor en la implantación de su historia clínica electrónica, al obtener el nivel 6 sobre 7 en la implantación de su historia clínica electrónica.

Forma, así, parte de la selecta lista de hospitales de la HIMSS, (Sociedad de Sistemas de Información y Gestión en Sanidad) que es una organización internacional sin ánimo de lucro que impulsa el uso óptimo de las TIC’s aplicadas a la Salud.

Sólo tres hospitales europeos han sido reconocidos de igual modo en el año 2010 y además, es el primer hospital español en llegar a obtener este reconocimiento internacional, junto con el Hospital Municipal de Badalona, que también ha entrado este año en la lista HIMSS.

¿Qué tiene de especial lo que se ha hecho en el Hospital de Dénia? Se ha hecho una historia clínica electrónica capaz de integrar todos los episodios clínicos del paciente y de asociar todo tipo de intervenciones, consultas externas, medicación y exploraciones, haciendo que toda esta información estén disponibles en cualquier punto del Hospital y de sus 11 consultorios. Además, cualquier facultativo podrá acceder a esta información desde un canal seguro de Internet.

¡Cuánta información llega a nuestro médico! Con toda esta información de todo nuestro historial clínico, podemos avanzar a lo que se ha llamado medicina individual o medicina a la carta. Tendremos un tratamiento completamente personalizado gracias a toda la información que el médico tiene de nosotros.

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